胆囊结石有什么症状?
事实上,大多数胆囊结石都没有症状,所以只有在体检或其他腹腔手术中才能发现。
少数患者可能有症状,典型的症状是胆绞痛,表现为右上腹部和上腹部持续疼痛,可以向右肩背部放射,特别是吃得太多,吃得太多油腻的食物和体位变化后。因此,经常被误认为是胃病。
另外,有些患者会出现上腹或右上腹隐隐作痛、饱胀不适、打嗝等症状。
临床诊断胆囊结石主要依赖影像学检查,腹部超声波是胆囊结石优先的检查方法,诊断精度可达95%以上。
胆囊结石会得胆囊癌吗?
胆囊结石是胆囊癌最重要的危险因素,胆结石经常刺激胆囊,可引起胆囊损伤和慢性炎症,长期可引起胆囊癌变。数据显示,大约70~90%的胆囊癌患者有胆囊结石病史。
当然,并不是所有胆囊结石患者都患胆囊癌,只有0.5%~3%的胆囊结石患者最终患胆囊癌。
需要注意的是,胆囊结石越大,癌变的风险越高,胆囊结石直径在3cm以上的结石患者患胆囊癌的风险是直径在1cm以下的结石患者的9~10倍以下的胆囊结石的病史越长,发生胆囊癌的风险越高。
患胆囊结石应如何治疗?
调整饮食习惯。对于无症状的胆囊结石患者来说,调整饮食是一项重要的治疗原则,建议低脂、低热量饮食,提倡定时、定量的规律饮食方式。
口服药物溶解石的治疗。没有症状的胆囊结石患者可以不实施治疗,有症状的患者不适合手术超声波检查评价胆囊功能正常,x线检查阴性胆固醇结石,可考虑口服溶解石治疗,常用药物为熊氧胆酸。
手术治疗。胆囊结石患者根据内科治疗,出现以下表现时,需要考虑外科治疗
结石疼痛无法缓解或反复发作,影响生活和工作
胆囊壁逐渐增厚4mm以上或胆囊壁局部增厚或不规则疑似胆囊癌的人 哈尔滨胆囊结石
胆囊壁像陶瓷一样发生了变化 哈尔滨胆囊结石手术哪家好
胆囊结石逐年增加和扩大,或者胆囊颈部结石嵌顿者,合并胆囊功能减退或障碍。
目前,腹腔镜胆囊切除术是大多数患者理想的手术方案,也就是我们常说的微创手术,该手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻、疤痕难以发现等优点。
温暖的提示,对于没有症状的胆囊结石患者,可以随访观察(随访内容包括体格检查、肝功能检查和腹部超声波检查,建议每年进行一次),不推荐预防性胆囊切除。
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