输尿管结石检查方法

　输尿管结石形成原因?

　　原发于输尿管的结石很少见，大多数输尿管结石都是从肾脏内形成，下移至输尿管。因此输尿管的结石的成分与肾结石的成分相类似。输尿管有三个生理狭窄，下移的结石容易在三个狭窄处嵌顿，引起相应的症状，甚至剧烈的肾绞痛。输尿管结石的大小与症状有时候不能相对应，有时小的结石可以引起剧烈的肾绞痛，大的结石可以没有症状，或者是症状比较轻微，反而引起严重的肾积水，影响患者的肾功能，甚至造成单侧肾功能的丧失。因此早期诊断和治疗，以及定期的随访至关重要。

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　　输尿管结石检查方法通常来讲有三种，一种方法是X光，腹部的平片，主要是发现结石到底是透X线还是不透X线，就是阳性结石还是阴性结石。如果结石是含钙的结石，密度高、比较硬，在X片上可以呈现高密度的结石影。当然有的结石透X线，比如尿酸结石在X光片上看不到结石。第二种方法是超声，超声的方法很方便，主要对输尿管结石。两个地方的结石比较容易诊断出来，一个是接近肾脏下极水平以上的结石，一个是接近膀胱的结石，主要可以看到输尿管在扩张，看到肾脏的积水。第三种方法是CT，CT对全程输尿管结石都可以诊断，同时可以精准地测量结石的长径、横径，输尿管壁有无息肉的情况，输尿管结石的密度，可以用CT值来测量。一般CT值大于1000或者1200的结石，可能不适合做体外冲击波碎石，所以CT诊断价值更多一些。

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　　输尿管结石引起的疼痛很剧烈，肾绞痛厉害的病人会在地上打滚，这种疼痛突如其来，往往被认为是非常严重的疾病，其实不然，肾绞痛其实是一个良性的结石引起来的疾病。一般推荐用非甾体类的消炎止痛药，就是消炎痛栓这一类的药物，各个国家、各种指南推荐，效果非常好。第二个常用药物是输尿管解痉的药物，也有一定的效果，如果这两种药用上去病人还是疼痛，有的人是持续，甚至反复的肾绞痛，建议体外冲击波碎石，或者输尿管镜碎石，解除梗阻后肾绞痛才能缓解。