如何预防肾结石复发

3年前

  大约50%的肾结石患者会在10年内复发,所以预防结石非常重要。

  因结石阻塞引起的肾积水,若阻塞时间过长,结石清除后肾积水可完全缓解,肾功能仍正常;若梗阻时间较长,移除结石后肾积水可部分缓解,受损的肾功能很难恢复。

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  预防肾结石,关键在于找出病因,治疗病因,加以干预。甲状旁腺瘤合并甲状旁腺功能亢进引起的肾结石,甲状旁腺腺瘤可手术切除。肾结石是肾输尿管连接处狭窄所致的一种连接成形手术。如果是先天的、遗传性的代谢因素,需要结合自身的情况来进行治疗。

  膳食调节对预防结石复发有重要意义。对草酸钙结石患者,应少吃菠菜、苋菜、空心菜、芥菜等易产生草酸的食物,避免摄取大量维生素C。老年患者补充钙质应该与饮食同时进行,但是补钙应该与饮食同时进行。凤梨和豆腐不能吃是没有道理的。近年来尿酸结石的发病率逐年上升,与现代人摄入过量的肉、脂类有关。患有尿酸结石的人应该少吃动物内脏、海鲜、牛羊肉、煲汤、果仁等嘌呤食物。

  喝水对防止结石复发也很重要。对于结石患者每天喝4000ml以上的液体,保持每天排尿1500ml以上,这样尿液就会一直处于稀释状态。尿量在2000ml以上的患者中,每日尿量不宜超过2000ml,胱氨酸结石患者的日尿量不宜超过3000ml。饮用水类型以白开水、纯净水、矿泉水为主,淡茶水、橙汁、西瓜均为较好的饮用方式。要多喝水,一天内水要均匀分布。

  治疗方法:尿酸结石合并胱氨酸结石患者可服用碱性药物,使尿酸碱度升高,尿酸和胱氨酸的溶解度增加,减少复发几率。

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  随访中应注意定期复查。

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