当输尿管结石直径小于6毫米时,通常会自行排出,60-80%是这种类型的输尿管结石,对于初发的这种输尿管结石,1-2个月后再做超声检查或造影检查。
金钱草冲剂、排石颗粒等药物都是比较常见的药物,根据最新研究显示,可以加用一些能帮助排石的药物,如多华,哈乐等,也能帮助排石;如果没有合并肾绞痛、血尿的情况,还可以进行跳绳等运动。
在1-2个月后进行超声或拍片检查,如果结石还没有排出,可以考虑体外冲击波碎石(输尿管上段结石的首选方法之一),或者输尿管镜下激光或气压弹道碎石(输尿管中、下段结石的首选治疗方法,因为在输尿管中下段结石容易与骨盆重叠影响体外冲击波的碎石效果,所以使用输尿管中下段结石更有效)。
如结石导致顽固肾绞痛,严重影响生活,且治疗效果不佳,还可尽快行输尿管镜下碎石术。
对直径7-15毫米的输尿管结石(上段结石可以采用体外冲击波治疗,但结石越大,冲击波碎石效果越差)。输尿管镜下碎石可用于治疗中下段结石。 哈尔滨治输尿管结石那个医院
如果出现嵌顿结石的情况,通常表现为病程较长,如超过一个月以上停留在同一部位,常伴有中、重度肾积水),常常因结石停留反复刺激结石周围的输尿管粘膜,引起结石周围的息肉增生和包膜,影响震波碎石的效果。如果术中发生输尿管结石时上移至肾内,可结合体外冲击波碎石进一步在肾内碎石。经皮肾镜碎石也是一种较好的选择,对输尿管上段嵌顿结石的处理效果较好,基本能一次将结石完全清除干净。
输尿管中下段直径大于15毫米的结石,可用输尿管镜或开放取石。
对直径15毫米以上的输尿管上段结石,因此种结石往往存在时间较长,常合并肾中、重度积水,经皮肾镜取石术是一种良好的微创选择。 哈尔滨能治输尿管结石的医院
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