患尿道结石你应该知道什么

　患尿道结石，你应该知道什么?

　　定义。    哈尔滨哪家医院能治尿结石

　　出现在泌尿系统中，如肾脏、输尿管、膀胱或尿道结石，称为尿路结石。

　　病因。

　　1.饮食习惯:喝太少的水，吃太多如海鲜、豆类、内脏)、高蛋白或高钙食物、草酸食物(如菠菜)。

　　2.代谢异常:甲亢、长期卧床、肿瘤、服用激素类药物、肾小管酸中毒、胱氨酸尿、高尿酸血症等。

　　3.尿路阻塞:肾积水、输尿管狭窄、重复肾、海绵肾、多囊肾、马蹄肾、前列腺增生等。

　　4.尿道感染。

　　5.尿路异物。

　　6.药物:磺胺类、抗艾滋病毒药物、VitC、VitD等。  哈尔滨治疗尿结石哪家好

　　常见症状。

　　1.疼痛:典型的疼痛是肾绞痛和腰腹疼痛，有时可以放射到会阴。发病时疼痛剧烈，可伴有恶心呕吐。肾结石无堵塞时，无症状或轻微疼痛。

　　2.血尿：临床表现主要表现为尿常规镜下血尿、肉眼血尿。

　　3.尿道刺激症状:可伴尿急、尿频、尿痛。

　　4.感染：尿检可发炎，阻塞感染可发热。

　　检验方法。

　　1.尿常规：检查是否有镜下血尿，以辅助诊断。了解是否有泌尿系感染。

　　2.泌尿系B超：:推荐首选检查方法，输尿管下结石敏感性低。

　　3.腹部x光平片:推荐，x光部分无显影。

　　4.尿路CT:鉴别率最高，可发现X线阴性结石，对急诊肾绞痛的诊断具有重要意义。

　　5.静脉肾盂造影:了解结石梗阻部位、狭窄等解剖异常，了解肾排泄功能。

　　治疗方法。

　　1.治疗甲亢、尿路梗阻等原发疾病。

    　2.药物治疗。

　　用于治疗痉挛和止痛。

　　抗生素:用于治疗或预防感染。

　　排石药：中西药合用。

　　每天摄入2000-3000毫升液体。

　　体外冲击波碎石:直径小于1.5-2.0厘米的肾结石和输尿管上段结石，需要患者后期配合排石运动和饮食。

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　　经皮肾镜碎石术

　　经皮肾镜碎石取石术：适用于肾结石及输尿管上段结石，特别是大体积或复杂结石的首选治疗方法，一次取石成功率最高，并发症发生率较低。

　　经过后腰细针穿刺扩张，形成1cm左右的小孔状通道，通过专用的微创碎石器械，同时吸出肾盏和肾盂碎石。这是目前国内外应用最广泛的微创腔镜治疗尿路结石的重要手段。

　　输尿管镜碎石术:适用于输尿管中下结石。

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　　输尿管软镜取石术

　　输尿管软镜取石术:近年来发展迅速的微创手术。人体自然腔道碎石取石，创伤小，恢复快，住院时间短。处理输尿管中上段和肾结石，配合经皮肾镜可减少手术创伤，减少手术次数，提高净石率。

　　护理指导。

　　1.输尿管镜碎石、膀胱镜碎石或体外冲击波碎石。

　　(1)多喝水，每天至少2000毫升-2500毫升，有利于排出结石，防止复发。

　　(2)应尽快下床，促进血液循环，减少肺部感染，促进排尿，促进结石排出。

　　(3)术后一定要观察尿液的颜色，一般会有轻微的血尿，属于正常现象。如果尿液呈鲜红色和深色，应立即通知医护人员。

　　(4)放置尿管的人应注意尿管的畅通

　　经皮肾镜碎石术:1)术后注意肾造瘘、尿管通畅、尿量、尿量、颜色。如果血色较重，应立即通知医护人员。(2)术后无出血迹象，应尽快下床活动，促进血液循环，减少肺部感染，促进排气。(3)排泄前禁食水，排气后在医生指导下少量进食，然后慢慢恢复正常饮食。

　　出院指导。

　　1手术后，大多数患者通常保留输尿管内支架管(D-J管、双管)。

　　(1)4周后，门诊复查膀胱镜拔管。

　　(2)在此期间，可出现轻微的小腹疼痛、尿痛、排尿不适等症状，尿色偶有变红，肉水样也会出现。不必紧张，只要休息，刹车，多喝水，大部分都可以缓解。

　　膀胱镜拔除D-J管前避免久坐、久站、走动过多，不要憋尿，定时定期排尿，注意尿的颜色和数量。

　　膀胱镜拔除D-J管后，活动量可根据身体状况逐渐增加。

　　三个月内，不得提起重物，剧烈活动，从事重体力劳动，

　　如有下列情况，应立即就医：

　　腰部剧烈疼痛，无法持续缓解。

　　尿量减少。

　　发热:高热或反复低热。

　　尿变红。

　　伤口红肿、发热、疼痛或分泌物突然增多。及时进行药物治疗和随访。

　　复诊:结石复发率高，约30-45%，每3-6月应在门诊复查超声波、KUB、尿常规、肾功能。

　　饮食指导。

　　对各种结石给予不同的饮食指导，可以减少结石复发。以下是各种结石的饮食要点，供参考。

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　　钙质结石：

　　增加饮水和尿量:不受饮水限制的人应尽可能多地摄入水，每天约2000-3000毫升。不要喝太多咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐。建议多喝橙汁和柠檬水。

　　饮食平衡：

　　普通含钙饮食，推荐食用豆制品和奶制品。

　　不推荐限制钙化饮食和无节制高钙饮食。

　　食用大量的蔬菜，水果，粗粮和纤维素。

　　降低动物蛋白质、钠盐和维生素C的摄入。

　　减肥：动物内脏，禽皮，沙丁鱼，凤尾鱼等。

　　草酸钙石患者不宜食用富含草酸的食物，如甘蓝、杏仁、花生、菠菜、红茶和可可粉。

　　控制体重:超重是导致尿路结石的重要因素。

　　药物预防:根据医生的指示服用碱性柠檬酸盐，防止结石复发。

　　尿酸结石：

　　多喝水和尿液:每天尿量保持在2000毫升以上。

　　药物预防:碱化尿，在医生指导下服用碱性柠檬酸盐。

　　减少尿酸形成：在医师指导下，用别嘌醇、叶酸等药物治疗。

　    感染性结石。

　　多喝水和尿液:每天尿量保持在2000毫升以上。

　　建议食用低磷低钙食品。

　　根据尿培养药敏试验，选择抗生素积极治疗感染，疗程充足。