尿储留怎么治疗

2年前

  出现尿潴留的病人,会出现尿频、尿急、排尿困难、排尿滴漏、夜尿等症状。由于膀胱已经充盈,有时会有少量尿液从尿道口溢出,病人下腹部胀满伴随着剧烈疼痛;查体时,耻骨上膀胱区膨隆,触痛呈阳性,挤压膀胱区会有少量尿液溢出;B超检查示膀胱充盈,排尿前后膀胱内尿量无明显变化。如果阻塞时间长、双侧输尿管口瓣膜受损,就会有双侧输尿管反流,出现双肾积水,超声检查发现双肾积水,双侧输尿管全程扩张。哈尔滨治疗尿储留好的医院

  尿潴留需要做什么检查。

  当尿潴留时膀胱内的尿液无法排空,病人会出现尿频、尿急、排尿困难等症状,严重者甚至无法排尿,伴下腹憋胀,疼痛难忍,翻来覆去,有时会有少量尿液从尿道溢出来,但并不会缓解下腹疼痛的症状。在检查过程中,耻骨上囊肿,叩诊呈浊音,压痛呈阳性,B超显示膀胱过度充盈,尿残留量明显增加,严重者顺输尿管沿输尿管返流,造成双侧输尿管全程扩张。双肾积水时,由于肾盂内压持续升高,可引起肾皮质变薄、肾功能受损,在留置尿管后可排出大量尿液。

  如何缓解尿潴留?

  一、尿道狭窄,需要定期扩张尿道。

  2、患有急性前列腺炎时,可以通过输液,同时配合局部理疗。

  3、前列腺增生时,可服用非那雄安加多沙唑嗪,以减轻尿道阻力,缩小前列腺体积,缓解尿潴留。

  4.急性尿潴留的病人,应留置尿管持续引流,以减轻膀胱压力,三天后再拔管,大部分病人可以自行排尿。

  五、膀胱收缩乏力的患者,可以服用溴吡斯明,以增加膀胱的收缩力。

 

  尿潴留能不能治疗。

  如果能不能治愈,首先要明确尿潴留的原因。若因膀胱过度充盈,逼尿肌无力,引起尿潴留,此时我们留置尿管,三天后再拔管,多数病人可正常排尿。如果尿道狭窄,或前列腺有严重的增生,需要进行手术治疗,术后排尿功能也能恢复。若为神经病变,引起膀胱功能丧失,因逼尿肌无功能,则这一病变难以恢复,需行耻骨上膀胱造瘘,终生带管存活。

  尿潴留需要手术吗?

  出现尿潴留时,首选的方法是留置尿管,间歇引流尿液,排空膀胱,使逼尿肌松弛。若因尿道狭窄而不能留置尿管时,可在导丝引导下将尿管,或比尿管更细的吸痰管。如仍无效,需行耻骨上膀胱造瘘,已成功留置尿管的病人,拔尿管后仍不能排尿,需重新留置尿管。一星期后再拔尿管,仍不能排尿,或通过有规律的药物治疗,病人排尿症状没有缓解,双肾积水没有减轻,肾功能损伤无改(善),此类病人需行手术治疗。

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