胃糜烂和胃溃疡是一种病吗?区别在哪里?

1年前

患者常问胃糜烂严重还是胃炎严重,今天就和大家对比一下胃糜烂和胃炎。
说到这个话题,首先要了解胃壁的层次。胃壁分为粘膜层、粘膜层、肌壁和浆膜层。胃粘膜层分为上皮层和粘膜层。
糜烂性胃炎可分为急性和慢性;内镜可分为平整型和隆起型。急性糜烂多为平性糜烂,隆起性糜烂多为慢性病变。
隆起性糜烂、病变隆起和表面糜烂进一步分为非成熟性糜烂和成熟性糜烂。非成熟性隆起性糜烂是由炎症、充血和水肿引起的。大多数胃镜检查描述片状糜烂,部分为隆起性糜烂,即因此类型;成熟性隆起性糜烂是由反复炎症和疾病纤维组织增生引起的。典型的疾病隆起表面呈脐凹陷,也称疣状胃炎。
胃炎,又分为急性和慢性,急性溃疡病变较浅;慢性溃疡,一般大而深,可反复发作。胃炎指慢性溃疡。
一是病变深度。哈尔滨治疗糜烂胃炎医院
糜烂:缺损不超过粘膜层,即只有浅层的缺损相对较浅。
溃疡:缺损超过粘膜肌层,即深层达到粘膜下层,甚至达到肌壁;当溃疡深层突破浆膜层时,胃穿孔。
二是数量病变。
一般来说,胃糜烂多为多点、块状、分布分布。胃炎多为单一,2人以上者较少。
三是发病。
急性糜烂性胃炎是上消化道出血的重要原因之一,约占消化道出血的20%,多为少量出血,少量致命出血,又称急性出血糜烂性胃炎或急性胃粘膜病变;慢性糜烂性胃炎也可出血,一般为少量出血。糜烂,病变浅,无穿孔。
胃炎,出血者多,出血量与侵蚀性血管大小有关,出血者多;溃疡深时可穿孔。
四,癌变。
急性糜烂性胃炎当然不会癌变。即使病理活检含有异常生长(注:异常生长被公认为胃癌前病变),其中大部分是由细胞炎引起的,术后可消失。但需要注意的是,一些早期胃癌可表现为单一糜烂病变,必须注意识别,必要时胃镜检查;疣胃炎,由于病变反复炎症,纤维生长,细胞可能在炎症修复过程中突然变化,导致癌症。
胃炎有一定的癌变概率。当患者的疼痛节奏发生变化(胃炎最初是饭后反复有规律的疼痛,但现在已经变成不规律的疼痛)或最初治疗有效变得无效或合并减肥时,要警惕溃疡和癌症的可能性。
五、疗效。哈尔滨治疗糜烂性胃炎专科医院
胃糜烂和溃疡的治疗原则是先根除幽门螺杆菌,然后主要使用止酸剂(质子泵抑制剂或H治疗休息阻滞剂,前者效果好)和胃粘膜保护剂。
扁平侵蚀治疗效果最好,可在短时间内治愈,但胃细菌和病毒感染、饮食不当、药物、剧烈运动、紧张等因素容易复发。特别是与饮食、药物有关,幽门螺杆菌也有根除患者,但每年胃镜检查,慢性浅表性胃炎伴侵蚀患者。
其次,非成熟性隆起性糜烂。经过一段时间的治疗,大部分隆起可以消散,糜烂可以治愈。
疣胃炎冶炼治疗最差,简单的药物治疗,肿胀病变难以消散,有时表面侵蚀难以治愈。如果病变数量较少,可采用内镜氩离子、微波等凝结治疗,先用氩离子烧平肿胀病变,然后用质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂治疗,即损伤后恢复;但当肿胀病变数量较多时,这种方法会使胃粘膜伤口更多,难以治愈。
慢性糜烂性胃炎对健康的危害不容忽视。若不及时治疗,可有效抑制疾病的发展,发展为溃疡。
胃炎,易复发,但经消化内科正规治疗后,大部分可根治,即不复发。
为避免溃疡复发,必须同时做到以下三点:
一、清除幽门螺杆菌。
2.溃疡达到白色平整疤痕愈合,需治疗3个月以上。
3.胃粘膜轻微发炎不活动。
个人认为胃溃疡比疣状胃炎更容易治疗。
一般来说,胃炎比胃糜烂严重得多,但有时出血糜烂性胃炎更严重,疣状胃炎更难治疗。

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