胆结石发病因素

          胆结石形成的原因非常复杂，有的是不可改变的因素，有的是后天因素，有的是可逆的。

          一、不可逆因素

          1、发病年龄：胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加。如果发生在儿童时期，主要与溶血或先天性胆道疾病有关。发病高峰年龄为40岁～50岁。

          2.发病性别差异:男女超声诊断研究成果比例约为1∶2.女性胆固醇结石多见于胆固醇结石。女性胆固醇结石的高发病率可能与雌激素增加胆固醇分泌、降低总胆汁酸和活性以及影响胆囊收缩和导致胆汁停滞的孕酮有关。

          3、发病与基因、家族史：胆囊结石发病与种族差异明显，表明遗传因素是胆石病的发病机制之一。

          二、可逆因素

          1、发病与妊娠的关系：妊娠可促进胆囊结石的形成，并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度；而妊娠期的胆囊排空缓慢；孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。

          2胖与肥胖的关系：临床和流行病学研究表明，肥胖是胆囊胆固醇结石的重要危险因素，肥胖的发病率是正常体重的三倍。

          3、发病率和饮食因素：饮食习惯是影响胆石形成的主要因素，低纤维、高热量食物胆囊结石的发病率显著增加。因为这些食物会增加胆汁胆固醇饱和度。随着我国生活水平的提高，胆囊结石的发病率占胆石病的主要地位，主要是胆固醇结石。

          4.其他因素:有些药物会导致胆囊结石的形成，但如果用药时间短，结石会消失；快速体重丧失(>1.5kg/wk），例如，不合理的减肥方法会导致胆囊结石的形成；糖尿病、高脂血症等代谢综合征的发病率增加；甲状旁腺疾病引起的钙磷代谢异常等特殊疾病也会导致胆囊结石的发病。