肾结石可能导致肾积水,主要原因是结石阻塞肾盂或输尿管出口。常见症状包括腹部包块和腰痛。未及时治疗可能引起肾积脓等严重并发症。治疗原则是解除梗阻,缓解症状。如果患者出现肾结石合并有肾积水的情况,需要根据病情严重程度、病因等综合因素进行分析。若症状较轻,则可采取保守治疗;而若是由于梗阻性病变所致,则需通过手术的方式来进行处理。
1、保守治疗:对于体积较小且无明显临床表现者,可以先暂时观察,并定期复查肾脏B超和尿常规检查。期间注意多喝水促进排泄,同时避免食用含草酸钙高的食物;
2、药物治疗:如存在感染情况时,建议遵医嘱使用抗生素类药物来控制炎症反应,常用药包括头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊等。而对于疼痛难忍者,也可给予非甾体抗炎镇痛类药物缓解不适感,比如布洛芬缓释片或者双氯芬酸钠缓释片等;
3、物理疗法:主要包括冲击波碎石术以及经皮肾镜取石术两种方式,前者是利用高能冲击波对体内结石粉碎后排出体外的一种方法,在临床上应用较为广泛。后者则是借助于输尿管软镜进入人体内将结石取出的方法,适用于直径小于0.5cm以下的结石;
4、手术治疗:如果是较大的结石无法自行排出,导致局部组织发生粘连引起狭窄堵塞等情况,则可通过开放性手术切除部分被堵住的部分,从而达到解除梗阻的目的。也可以选择腹腔镜下微创手术等方式,以恢复正常的泌尿系统功能。
在日常生活中要养成良好的生活习惯与饮食习惯,尽量减少摄入过多油腻及辛辣刺激性的食物,以免加重原有疾病。
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