孤立肾出现肾结石怎么治疗

      孤立肾的患者出现肾结石时，如果结石体积较小且无明显症状，则无需治疗。若结石较大或引起明显的临床症状，则需要进行药物排石、体外冲击波碎石术等方法去除。胚胎时期，一侧的生肾组织或输尿管芽生长障碍引起不发育或发育不充分，病侧肾缺如或肾发育不良，则致健侧孤立肾。如果孤立肾的功能良好，不会有症状，常偶然发现。X线见一侧肾阴影增大，对侧肾缺如。膀胱镜检仅见一个输尿管口。对侧肾发育不全可致腰痛、高血压症等。任何肾切除之前，应查清对侧肾情况，避免孤立肾被切除，即“单肾”。

一、不需治疗

对于直径小于0.6cm，表面光滑，与肾脏没有粘连，也没有造成梗阻和积水等情况下的小结石，可以定期复查B超观察结石的变化情况，一般不需要特殊处理。

 二、治疗方法

1.药物排石：常用的药物有枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等，通过服用这些药物促进尿液排出，从而达到溶解结石的目的；

2.体外冲击波碎石术：适用于直径大于等于0.8cm，或者位于集合系统内的结石，如输尿管下段结石等。由于结石被击碎后会随着尿液排出体外，因此在术后要多喝水，以增加尿量，有利于将结石冲出体外；

3.经皮肾镜取石术：是目前临床上常用的一种微创手术方式，主要是在腰部打一个孔，在X线引导下进入肾孟，然后用激光或者气压弹道等方式粉碎结石，并取出结石。此法创伤相对比较大，但效果较好，适合于较大的结石以及鹿角形结石。

除上述常见方法之外，还可以选择开放性手术来切除结石，但是这种方法创伤大，恢复慢，通常情况下不作为首选。