尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留。如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留。急性发作者称为急性尿潴留(acute urine retention)。
急性尿潴留时突然发生不能排尿而膀胱充盈膨胀,是泌尿外科最常见的急症之一,发病急,患者表现为下腹满闷胀痛,尿意窘迫,欲尿不出,辗转不安等痛苦症状,需要紧急诊断和及时处理。急性尿潴留一般不会引起心衰。急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,是指膀胱内充满尿液而不能排出的一种情况。
一、原因
1.机械性梗阻:如前列腺增生、尿道狭窄等疾病导致的排尿困难;
2.神经源性膀胱功能障碍:如脑血管意外、脊髓损伤等引起的中枢或周围神经系统病变,导致膀胱失去正常的收缩和舒张功能;
3.药物影响:某些药物如抗胆碱能药、阿片类镇痛剂等可抑制膀胱逼尿肌的收缩作用,从而导致急性尿潴留的发生;
4.手术后并发症:如前列腺切除术后、盆腔脏器脱垂矫正术后的并发症等。
二、治疗
对于急性尿潴留患者应立即采取措施解除梗阻,避免病情进一步加重。治疗方法包括导尿、耻骨上膀胱穿刺造瘘以及耻骨上经腹壁切开引流等。在处理原发疾病的同时,还需要针对病因进行相应的治疗。
三、预后
大多数情况下,急性尿潴留是可以治愈的。但如果未能及时得到有效的治疗,则可能导致肾脏损害、感染扩散等情况发生,严重时甚至可能危及生命。在出现急性尿潴留症状时应及时就医,并按照医生建议进行治疗。
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