胆石症有很多种,通常人们所说的胆石症是指胆囊结石,即由胆囊内结石引起的疾病。
胆囊结石在中国的发病率约为10%,即每10人中约有1人患有胆囊结石。
通过合理调整饮食结构和健康的生活习惯,可以减少或减缓结石的发展。 哈尔滨哪家医院治肝胆管结石专业
胆结石为何形成?
胆结石的成因十分复杂,各种原因引起的胆汁成分变化均可引起。
已知胆结石形成的相关因素包括:
一是年龄因素。
胆结石的发病率随年龄增长而增加; 哈尔滨哪个医院治疗胆囊结石好
易患胆结石,可能与性激素差异有关;
三是肥胖因素。
肥胖症是胆囊胆固醇结石发病的重要危险因素,其发病率是正常体重者的3倍;
四、饮食因素。
饮食习惯是影响胆结石形成的主要因素,吃低纤维、高热量食物者胆结石的发病率明显增加。
在这些因素中,饮食因素是容易控制的,所以医生经常建议胆石症患者少吃油腻食物,不但能减缓结石的发生、发展,还能有效地减少脂肪食物对胆囊的刺激,减少胆囊炎的发生。
胆石症的表现是什么?
事实上,大多数胆囊结石患者可能没有任何临床症状,即所谓的无症状胆囊结石,大多是在体检过程中发现的。
石块一旦出现症状,多表现为:
1.右上腹部(右肋缘下)疼痛程度不同,常为阵发性绞痛,可伴有发热、恶心、呕吐等症状;
2.一般按压右上腹部(即胆囊位置)会引起压痛,有时会触摸肿胀的胆囊;
3.检查发现血象升高,肝功能可能有轻微异常;
四、影像检查如B超或CT等,可发现胆囊肿大,胆囊壁模糊或增厚,胆囊内有结石等,可诊断为急性胆囊炎。
许多急性胆囊炎患者在发作时伴有便秘、腹胀等症状,有时通便后腹痛也会好转,给诊断带来一定的干扰,此时主要依靠血像变化和B超等影像学变化来诊断胆囊炎。
慢性胆囊炎患者症状轻微,常表现为与饮食有关的右上腹部不适,有时晚上也会发作,一般血象升高不明显,影像检查可发现胆囊壁稍厚或模糊,胆囊内有结石等症状。
发现胆囊结石怎么办?
胆结石的发病率很高,但是大部分无症状的病人不需要特殊治疗。
胆结石的治疗方法包括饮食控制、药物治疗和外科治疗。应该采取什么方法取决于患者的具体情况。
一、饮食控制,定期复查!
无症状胆囊结石可以不做任何治疗,许多人终身带结石,不会引起症状。
对于高脂肪或过量摄取脂肪食物的人,可调整饮食结构和生活习惯,少吃油腻,多锻炼,有时结石可逐渐减少。
但是这部分病人需要定期进行B超检查(每年一次,体检时会定期进行),观察结石的大小,胆囊的大小和囊壁的变化。
体格检查发现胆结石,胆囊到底切不切?北京大学的医生这次都说清楚了。
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如果在复查过程中发现胆囊萎缩或囊壁增厚,此时不能排除胆囊癌的可能性,需要手术切除胆囊。
另一种情况是,当患者因其他疾病需要上腹部手术(如胃切除术、肝切除术等)时,一般医生会建议同时切除胆囊结石(即使没有症状)。
原因在于:手术干扰后病人胆囊炎的发病率会增加,而且一旦手术后胆囊炎发作,就会增加胆囊切除术的难度和风险。
二、药物溶石危及生命?
胆结石的药物治疗,是针对那些经常感到右上腹不适的慢性胆囊炎患者。
这类病人在未决定切除胆囊前,可通过口服消炎利胆药物暂时控制症状;也可口服熊去氧胆酸等药物,通过调节胆汁酸成分,达到稳定结石的目的。
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