长期肝内胆管结石?那么要小心胆管癌了
胆结石是一种更常见的疾病,其主要原因是不健康的饮食。有些胆结石没有被认真对待,因为症状并不明显。但你知道吗?长期肝胆结石会增加患胆管癌的风险!听听专家们说什么。 肝内胆管结石是什么样的疾病? 胆结石可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。胆汁由肝脏产生后,通过肝脏密集的管道运输到胆囊中储存。这些管道被称为肝内胆管。肝内胆管结石是指肝内胆管内的结石。与胆结石不同,胆固醇沉积过多,肝内胆管的主要成分是胆红素。…
查看详情胆结石是一种更常见的疾病,其主要原因是不健康的饮食。有些胆结石没有被认真对待,因为症状并不明显。但你知道吗?长期肝胆结石会增加患胆管癌的风险!听听专家们说什么。 肝内胆管结石是什么样的疾病? 胆结石可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。胆汁由肝脏产生后,通过肝脏密集的管道运输到胆囊中储存。这些管道被称为肝内胆管。肝内胆管结石是指肝内胆管内的结石。与胆结石不同,胆固醇沉积过多,肝内胆管的主要成分是胆红素。…
查看详情肝外胆管结石主要位于肝外胆管系统,可分为原发性和继发性两种,如下: 第一.原发性多为胆管系统中的结石,多为胆色素结石或混合结石。 第二.继发性是指胆囊内的结石排入胆管,多为胆固醇结石。 大多数胆管结石患者都在吃油性饮食.胆绞痛发生在体位改变后,因为结石在胆管内向下移动,刺激胆管痉挛,阻塞胆汁流动。肝外胆管结石的主要临床表现为腹痛.寒颤.高热.黄疸.精神改变,检查身体可以发现右上腹部的压痛,有时的胆囊。…
查看详情肾结石,说得通俗一点,就是肾里长出来了“石块”。虽然肾结石是一种良性疾病,但有时可能卡在排出路径上,堵塞尿液排出,引起肾绞痛、肾积水,长期严重可引起肾功能损害,甚至尿毒症。对于肾结石的治疗,我们的具体情况,或具体分析,有些结石很小或肾积水很轻,我们可以保守治疗,如果结石问题更严重,甚至多发性结石,我们可以通过手术治疗,但仍取决于我们的情况。那么,治疗肾结石的最佳方案是什么呢?肾结石的大小、位置、成分、形状、患者自身状态、治疗方案不同,应根据每个人的情况选择个性化治疗。有些石头只需要多喝水,石头可以自己排出,有些甚至使用各种方法也可能无法排出石头。①手术医治激光碎石和微创手术在手术治疗中很常见。这两者有很大的区别。我们来谈谈。一、在体外X线或超声引导下,细针穿刺进入肾盂或肾盏取石,适用于鹿角结石或直径≥2cm体外冲击碎石失败的结石,较小的结石通过肾镜抓取钳取出。二、结石直径≤2cm肾结石和输尿管结石,无下尿路梗阻的患者可选择体外冲击波碎石。②保守治疗对于保守治疗,事实上,我在前一篇文章中多次提到,保守治疗的方法是药物石、运动石或溶解石。事实上,这些传统的治疗方法,无论我们选择哪决问题都是最重要的。因此,没有最好的治疗方法,只有真正帮助我们的方法。毕竟,肾结石的产生过程是由于某些因素导致尿液中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈饱和状态,沉淀结晶,在肾脏局部生长和聚集,从而形成肾结石。最常见的成分是草酸钙,这是泌尿系统中常见的疾病。它经常发生。男性疾病的发病率高于女性,多发生在中青年。因此,我们应该多加注意。
查看详情ERCP中文全称是“逆行胰胆管造影”,具体指:用十二指肠镜逆行胰胆管造影。ERCP肝胆外科微创手术技术具有较强的专业性,对手术技能和熟练程度要求较高。与传统手术相比,具有创伤相对较小、恢复快、疗效准确等特点,具有检查和治疗功能。因此,它被业内人士称为“消化内镜皇冠上最亮的明珠”,也被称为“裸钻”技术。“裸钻”技术——ERCP术ERCP适应症1.肝外胆管结石尽快取出肝外胆管结石,因为每天大约10000块ml胆汁液通过胆汁管进入肠道,帮助消化食物,结石相当于水库的路堤。一旦胆汁管阻塞,胆汁液就不会流入血液,就会出现:腹痛、发烧、黄疸、严重休克甚至死亡。ERCP与外科开腹手术相比,具有微创、疼痛少、恢复快、结石复发后可重复治疗等优点,目前是治疗胆管结石的首选。2.胆管良恶性狭小胆管狭窄是由胆管良恶性肿瘤引起的,人们常说会表现为“小黄人”-皮肤巩膜黄染,小便呈浅棕色甚至深棕色,大便呈灰色甚至白色。通过ERCP放置塑料或金属支架可使胆汁液成功完成肿瘤引起的狭窄部分进入肠道,然后消除胆汁梗阻,缓解黄疸,改善肝功能,为手术创造条件。对于不能接受手术的患者,他们也可以提高生活质量,减轻病情的严重程度。如果肝移植后吻合口狭窄,胆管狭窄是由慢性胰腺炎引起的,原发性硬化性胆管炎狭窄ERCP插入支架可以纠正狭窄,清除黄疸,提高生活质量。3.胰腺疾病急性胆源性胰腺炎:急性胰腺炎是由胆道结石引起的,占急性胰腺炎的50%-60%。尽快通过ERCP尽早取出胆道结石,促进胰腺修复。胰管破裂及胰泄漏:急慢性胰腺炎及外伤、胰腺手术等都可能导致胰管破裂及胰泄漏,ERCP放置胰管支架引流可以降低胰管内的压力,促进裂口和漏口的愈合。慢性胰腺炎:慢性胰腺炎易引起胰管狭窄和胰管结石,可行ERCP下胰管支架引流及胰管取石。胰腺假性囊肿:急性胰腺炎发作的后遗症,ERCP囊肿引流是可行的,这样可以减少过去的开腹手术。
查看详情什么叫ERCP?所谓的ERCP用十二指肠镜直接观察十二指肠乳头和张口,插入软管并注射造影剂,观察胰管、胆管和胆囊在X光透视下显影,称为逆行胰胆管造影(EndoscopicRetrogradeCholangioPancreatography,ERCP)。ERCP从1973年开始,经过多年的临床实践,已成为临床检查和治疗胆胰疾病的重要手段。 ERCP这是目前消化内科常用的治疗方法,即内镜下的逆行性胰胆管造影,主要用于诊断疾病。一般可用于观察十二指肠乳头是否有病变,胆管和胰管是否有狭窄和结石。一旦发现病变,将进一步治疗。例如,当十二指肠乳头怀疑有肿瘤时,可通过十二指肠镜检查进行活检;一旦胆管结石被发现,就可以进行EST,也就是说,在十二指肠镜下切开乳头或球囊扩张,取出结石;一旦发现胰管有结石或胰管狭窄,可通过十二指肠镜取出结石或支架植入;对于一些肿瘤患者,如胆总管下段或十二指肠乳头,如果不能手术或临时治疗,也可以通过ERCP支架治疗。02为什么做ERCP?ERCP它是诊断和治疗胆胰疾病的重要手段。我们的胆胰系统是一个非常复杂的管道系统,如图所示。那么,如何检查和疏通如此复杂的管道系统呢?ERCP不时,医生将十二指肠镜插入十二指肠下降部,找到十二指肠乳头,将造影导管插入活检管中,直到乳头张口,注射造影剂后进行x线摄影,以显示胰腺和胆管。从那时起,可以从体外看到复杂的管道,然后给医生检查和处理这些管道的概率。03需要做什么样的病ERCP?1)梗阻性黄疸2)胆道结石3)胆道肿瘤4)术后胆道综合征:经期综合征:ERCP可以确诊,如残石,狭小。5)胆道畸形或损伤6)胆道蛔虫7)胰腺疾病:胰管狭窄、胰管结石、胆道梗阻、胰腺囊肿、假襄肿或脓肿。8)原因不明的胰腺炎9)Oddi括约肌测压10)胰管或胆管组织活检因为需要强调CT,超声内窥镜和下胰胆管成像技术(MRCP)发展,纯诊断ERCP目前很少使用,除非某些疾病在临床上高度怀疑,确实需要ERCP在协助诊断时考虑应用。04ERCP什么问题可以解决?经过多年的不断发展,ERCP不局限于简单的检查,已广泛应用于临床治疗:l胆总管结石:经口十二指肠镜ERCP结石可以很容易地从肠道中取出,这是常说的“口中取石”。l经期急性梗阻化脓性胆管炎:EST鼻胆管引流(ENBD),内支架引流(ERBD)能有效排出感染胆液,迅速降低胆管压力,降低病发症和病死率。l急性胆源性胰腺炎:特别是重症胆源性胰腺炎,及时行动EST减压和ERBD,ENBD引流胆液,可显著降低致死率。l奥迪括约肌痉挛或良好狭窄:EST疗效可靠。l术后胆囊外瘘:胆囊切除术或胆管切开术后初期胆囊瘘ERCP后置支架到达瘘口近端,胆汁引流顺畅后胆管瘘一般可在几天内关闭,可替代极危险的胆管再探查手术。l晚期壶腹周围癌的减黄:ERCP引流胆液,减少黄疸,提高生存质量。05ERCP的优势?1.微创:ERCP与传统手术相比,通过人体自然腔(口腔和胃肠)完成手术,避免了侵入性手术过程,可减少出血等疾病;2.ERCP在手术过程中,可直接观察十二指肠乳头,进行组织学检查(活检),对胆总管尾梗引起的部分梗阻性黄疸具有诊断价值;3.因胆总管结石引起的梗阻性黄疸,ERCP可通过十二指肠乳头取石,在减黄的同时,清除病因;4.经ERCP该方法可在胆道两侧进行多个胆管引流,且不会显著增加创伤。例如,由肝门胆管狭窄(肿瘤或非肿瘤)引起的左右多个胆管梗阻可以通过一次或几次治疗实现多个梗死胆管引流,从而更好、更快地降低胆红素水平。
查看详情切除胆囊后,两种后遗症确实不舒服 取石保胆手术可行吗 大多数不愿意切除胆囊的人只是担心没有器官会影响未来的正常生活。事实上,当胆囊结石生长时,就意味着它失去了正常的储存、浓缩和排泄胆汁的功能,胆囊已经病变。 如果继续保留病变胆囊,不利于健康。此外,人体的生理功能非常强大。即使胆囊被切除,经过一段时间的调节,肝细胞也会发挥替代作用,增加饱餐后胆汁的分泌,促进消化。…
查看详情胆管结石的诱因很多。胆管结石最常见的是原发性结石。这种原发性结石一般可能有感染因素。因为胆道感染反复发生,胆道内容易形成结石。此外,胆管结石的原因是一些寄生虫疾病,如胆道蛔虫。蛔虫死于胆道后,这些蛔虫残留物会作为结石的机制逐渐形成结石。 此外,胆管结石的病因也有一些解剖因素,如胆道梗阻。胆道梗阻发生后,胆汁会引流不畅,局部容易形成结石。此外,胆管结石的病因也有少数罕见,即胆囊结石排出后落入胆管。这种情况的发生也是患者继发性胆管结石的原因。…
查看详情胆管结石的诱因很多。胆管结石常见的是原发性结石。这种原发性结石一般可能有感染因素。因为胆道感染反复发生,胆道内容易形成结石。此外,胆管结石的原因是一些寄生虫疾病,如胆道蛔虫。蛔虫死于胆道后,这些蛔虫残留物会作为结石的机制逐渐形成结石。 此外,胆管结石的病因也有一些解剖因素,如胆道梗阻。胆道梗阻发生后,胆汁会引流不畅,局部容易形成结石。此外,胆管结石的病因也有少数罕见,即胆囊结石排出后落入胆管。这种情况的发生也是患者继发性胆管结石的原因。…
查看详情其典型的胆结石是腹痛。腹部右上侧侧出现绞痛的症状。有时候是一阵风,有时候会加剧。病情加重会扩散到背部和胸部,还会有恶心呕吐的症状。 哈尔滨治疗胆结石的医院 常见的病原菌主要是因为过量进食及过度工作。如果病人已经有发热的症状,表明他的胆囊已经开始化脓感染,发展下去可能会穿孔。穿孔是一种非常严重的并发症,治疗非常困难。 急性胆囊炎病情发展很快,拖的时间一长,就会出现脱水甚至休克症状。这种疾病通常是男性比女性更容易发病,可以选择腹腔镜胆囊切除术。饮食方面要有节制,最好是吃清淡、易消化的食物,少吃脂肪多、胆固醇高的食物。平时应该多做运动,保持良好的生活习惯,除了舒适的生活环境,自己的状态也不能急躁,需要时刻保持好心情。常有情绪不畅也可诱发此病。…
查看详情患有胆石症的人不能吃胆固醇过多的食物,不能吃刺激性辛辣食物,如辣椒、花椒等,也不能吃不干净的食物。 含较多胆固醇的食物。 哈尔滨哪家医院做胆结石好 胆结石的发生与高胆固醇有密切关系。病人不宜食用高胆固醇食品,如蛋黄、动物内脏、巧克力。 患有胆石症的人要避免吃辛辣、刺激性食物,比如辣椒、花椒等。这种食物刺激性较强,可使胃酸分泌过多,还可引起胆囊收缩,从而增加胆石症的发病率,并可引起胆绞痛。…
查看详情胆管结石不治疗可以吗? 胆管结石潜在性危害较大,堵塞胆管引起肝功能严重损害,在胆管梗阻的基础上易继发肠道细菌感染,进而引发感染性休克,因此需尽早手术。此外若胆管结石下移至胆总管开口下方的奥狄氏括约肌,容易诱发胆源性胰腺炎,也需要尽早手术。 胆管结石有哪些表现? 哈尔滨胆囊结石 胆囊结石慢性期主要表现为消化不良相关症状,急性期表现为胆囊结石三联征,包括腹痛、黄疸及感染引起的发热。其中黄疸由肝功能受损、胆红素排泄障碍引起,胆道感染易加重引发感染性休克。此外胆管下端结石易诱发胰腺炎。…
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