脑血栓治疗方法有哪些

　　脑栓塞是最常见的脑梗死类型。主要的原因可能是由于脑动脉或皮质支动脉粥样硬化所致的血管增厚、狭窄、闭塞及血栓形成，造成局部脑血流减少或停止供血，脑组织缺血、缺氧引起软化坏死，同时会出现局灶性神经系统症状。

　　治疗脑血栓的方法有哪些?

　　急症期应卧床休息，保持气道通畅，心肺功能正常;注意营养，保持水、电解质平衡;加强护理，预防肺炎、尿路感染、褥疮等。

　　改善脑循环，预防再栓塞，消除脑水肿，保护脑功能，是治疗脑栓塞的基本原则。具体病因需要根据栓子的来源来选择合适的治疗方法。

　　(1)抗凝血剂治疗。

　　对心源性栓塞患者，建议早期、长期抗凝、抗凝禁忌、非心源性栓塞者不建议使用抗凝治疗，也可能只在早期起作用。

　　(2)对症治疗。

　　头颅高压患者可以用脱水剂缓解脑水肿，防止脑疝形成，从而降低死亡率。甘露醇、甘油果糖等都是比较常见的高渗脱水剂，也可以用利尿剂，比如速尿等;血压升高的时候，可以适当使用神经保护剂来治疗;在急性期可以适当使用一些神经保护剂来保护脑细胞;

　　(3)在出现血性脑梗死的时候，不能使用溶栓。

　　出血性脑梗塞发生后，立即停止溶栓、抗凝药和抗血小板聚集，防止出血加重，血肿扩大。适宜用止血药治疗脑水肿，调整血压;如血肿较大，内科保守治疗无效，对于感染性栓塞，应该考虑手术治疗，应该停用溶栓和抗凝药，以防止感染扩散;对于脂肪栓塞，可以使用肝素，低分子右旋糖酐(对本药不敏感),5%碳酸氢钠和脂类溶剂(如酒精溶液等)，帮助脂肪微粒溶解;

　　(4)康复治疗。

　　神经功能缺损早期给予积极的康复治疗，有利于症状的早期恢复。

　　外科治疗

　　另外，颈内膜切除术预防和治疗脑栓塞效果良好。伴有严重颈动脉狭窄(即狭窄大于70%)的患者，应酌情给予CEA，不建议在发病24小时内紧急CEA;脑水肿明显时，采用颅骨开窗减压或切除部分坏死组织可以挽救患者的生命。